Ретинированными называют зубы, которые из-за каких-либо патологий не смогли прорезаться полностью и остались под десной или что хуже, под костной тканью. Это состояние весьма опасное. Такой зуб может давить снизу на зубной ряд, нарушать положение зубов, менять прикус, провоцировать воспалительные процессы.
Если вы заметили или подозреваете у себя ретинированный зуб, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу.
Что такое ретинированный зуб и чем он опасен?
Ретинированный зуб считается вполне сформировавшимся, но из-за каких-то особенностей человека он не выходит до конца из десны. Точная причина нарушения роста зубной кости не установлена, вероятно это связано с эволюционными изменениям — человек стал меньше потреблять твердую пищу, в результате чего костная ткань ослабевала из поколения в поколение, что и привело к смещению некоторых зубов.
Различают несколько видов ретинированных единиц:
- По степени прорезывания — полностью и не полностью покрытые десневой тканью, а также до конца погруженные в кость.
- По распоряжению — могут находиться вертикально, горизонтально, под углом.
Очень редко, но встречается обратная ретенция, когда зуб формируется наоборот, корнем в ротовую полость, а коронкой к основанию челюсти.
Выделяют несколько провоцирующих факторов:
- Зубу не хватает места для роста из-за особенностей строения челюсти.
- Неправильно сформировавшаяся в младенчестве зубочелюстная система.
- Рост лишних зубов.
- Слишком раннее выпадение молочных зубов.
- Проблемы с прикусом.
- Наследственность.
Также зубы не прорезываются в результате травм и патологий челюсти. Чаще всего ретинирование вызвано генетическими предрасположенностями и такую ситуацию невозможно предугадать. Но в некоторых случаях возможны профилактические меры, обычно это делают в детском возрасте с помощью трейнеров. Это специальные аппараты, которые помогают образовать место для прорезывающихся зубов и направить их.
Пациент может долго не замечать проблему, вплоть до появления боли или ощущения давления. В более запущенных случаях появляется флюс, пародонтит.
Чем раньше будет удален дефектный ретинированный зуб, тем меньше последствий для пациента. Непрорезавшиеся единица может воспаляться и приносить сильные страдания, с этим дефектом невозможно проведение ортодонтического лечения. В некоторых случаях у человека может даже неметь лицо, так происходит из-за давления зуба на нервные окончания или близкого расположения к ним.
В зону риска попадают все зубы, но степень подверженности ретенции для каждой категории разная. Чаще всего ретинированными становятся зубы мудрости и клыки.
Как происходит удаление?
Чтобы установить диагноз, проводится осмотр и рентгеновское обследование. Не каждый ретинированный зуб подлежит удалению. Положение некоторых из них можно исправить ортодонтическими средствами. Хирургическое вмешательство чаще всего назначают в случае, если возникает воспаление, появляются боли и отечности слизистой оболочки, или же когда есть риск развития ортодонтических патологий.
Как и любая хирургическая операция, удаление ретинированных зубов требует тщательной подготовки. Вмешательство серьезное, так как хирургу придется извлекать зуб из-под десны. Поэтому предварительно необходимо устранить все другие воспалительные процессы в полости рта.
В зависимости от типа системы и сложности случая операция может длиться от 1 до 3 часов. Основные этапы:
- Чтобы узнать точную локацию зуба, делают рентгеновский снимок. Если объект плохо виден или сложно определить его состояние, назначают 3D-томографию.
- За сутки до операции пациенту назначаются антибактериальные препараты, которые помогут исключить вероятность бактериального заражения.
- Для обезболивания проводится местная анестезия.
- Врач аккуратно надрезает десну, убирает слизистую, обнажает, извлекается зуб и его мелкие осколки (если они есть).
- В завершении хирург обрабатывает рану антисептическими средствами и зашивает.
Если зуб слишком крупный, его сначала дробят и извлекают частями. Пациенту обязательно назначается медикаментозная терапия.
Рекомендации после операции
Сразу после операции для остановки крови пациенту следует зажать между зубами небольшой кусочек марли. Для снижения боли к щеке можно приложить мешочек со льдом, а после окончания действия анестезии выпить обезболивающие средство. Не рекомендуется есть, пить или курить в течение 3 часов после вмешательства. Также в течение следующих трех дней стоит избегать употребления горячей или холодной пищи.
Послеоперационный период длится около недели, после чего швы снимаются.
Специалисты клиники «ДОКТОР ДЕНТ» окажут всю необходимую стоматологическую помощь, определят проблему и назначат эффективное лечение. Для записи на прием перейдите на сайт.
Статью подготовил главный врач, стоматолог-ортопед Письманик Вадим Семенович.
